Quadro clinico caratterizzato da eccessive manifestazioni di controllo, perfezionismo e ordine. Il soggetto si perde in dettagli minuziosi, in regole e schemi perdendo di vista il fine prefisso; ha un atteggiamento rigido e testardo. Presenta forti difese contro pulsioni sessuali e aggressive che devono essere contenute e controllate; tali pulsioni inaccettate suscitano un senso di vergogna, di insicurezza, di instabilità. Appare quindi necessario il ricorso alle ripetizioni eccessive di parole e gesti. Potrebbe essere presente una fissazione e regressione allo stato sadico-anale, ossia in quella fase in cui avvengono le operazioni che consentono la gestione della corporeità, del movimento, dell’aggressività, dell’ambiente, di se stessi